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本文標(biāo)題："高糖血癥-葡萄糖留作為熱能的來(lái)源"
新聞來(lái)源：未知 發(fā)布時(shí)間：2018-7-3 21:02:12 本站主頁(yè)地址：http://www.pzfczx.com
高糖血癥-葡萄糖留作為熱能的來(lái)源
簡(jiǎn)言之，侵害性技術(shù)能引起危險(xiǎn)，不僅是機(jī)械性的，而且也
可以是感染問(wèn)題。關(guān)于何種插管最好，尚無(wú)一致意見一實(shí)際上現(xiàn)
在并無(wú)“理想”的插管。供給恒定的輸液而可避免空氣栓子的泵
是需要的，但并非主要。有人用塑料容器，而其他人則否。最近
的文章‘22’報(bào)道，在長(zhǎng)期輸入血液產(chǎn)品后，新生兒組織內(nèi)有增
塑劑的積累；而如果不用這些產(chǎn)品，危險(xiǎn)似乎就減少。然而，通
過(guò)實(shí)踐來(lái)看，最困難和迫切的問(wèn)題是感染和輸送系統(tǒng)的凝血。營(yíng)
養(yǎng)需要量
事先沒(méi)有缺乏或超高代謝狀態(tài)的常坐病人，每日每公斤體重
約有30千卡即足夠。在美國(guó)，近來(lái)這些熱能的來(lái)源為含單結(jié)晶水
的葡萄糖，每克這種葡萄糖可供3．4千卡。曾試驗(yàn)作為葡萄糖代
用品的其他碳水化物的來(lái)源是果糖、山梨醇和木糖醇。根據(jù)Cahil
l，正常人每分鐘消耗葡萄糖的速度能多至5克，而其他的碳水化
物不大可能存在如此的代謝途徑Izs)。酒精不能作為重要的熱能
來(lái)源，因?yàn)樗３２荒鼙荒褪堋Ｇ覍?duì)其他器官系統(tǒng)有害‘zd’。
脂肪乳劑每克產(chǎn)生9千卡，可能在最近被采用，它明顯地比葡萄糖
有熱能—體積的優(yōu)點(diǎn)。
此刻葡萄糖留作為熱能的來(lái)源。要有效地利用每克氮，需同
時(shí)有100—150卡的碳水化物。在超高代謝狀態(tài)時(shí)，此比例可高達(dá)2
00：1或更多，也與應(yīng)用的氨基酸的種類和量有關(guān)。為了避免過(guò)大
的體積，可應(yīng)用高滲葡萄糖。這依次會(huì)引起胰島素反應(yīng)，足以或
不足以防止高糖血癥，這就依賴于胰腺分泌胰島素的能力。一般
在第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)謹(jǐn)慎地給病人以TPN的計(jì)劃需要量的一半，幾天
以后在監(jiān)測(cè)尿糖和血糖下再增加量。
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