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設計正確的樁核
可以增強修復體的固位及穩定性并防止牙齒發生微裂。樁應具有
足夠的粗細及長度以具充分的剛性使修復體固位。但是,關鍵在
于留有足夠量的牙本質以支持及分散樁所施予的應力。一般的常
規是樁的粗細約為牙根直徑的三分之一。根管的樁孔制備應盡可
能不改變根管的內部解剖。樁的長度至少要和牙冠高度一樣長。
處理齒槽骨萎縮的牙齒或脆而易折的單根牙時,樁應盡可能長以
防應力集中于樁頂或樁頂部發生牙折。為了減少根管充
填材料失落的危險,至少應在根尖方向留下3mm的根管充填材料(
圖8—12)。在牙根抬面的樁核周圍做一個金屬頸圈可保護牙根免
遭垂直牙折。使用錐形樁時為了防止在粘固時或耠向受力時的楔
力效應造成牙根劈裂,須在牙根耠面制備出一個肩。
使用成品樁比鑄造樁便宜而又省時。成品樁應為圓柱形,因
為這種形態可比錐形樁提供較大的抗脫位。成品樁最適用于橫斷
面呈圓形的根管。橫斷面與樁不相一致的細的牙根,在根部牙本
質上有產生內應力的傾向。鑄造樁的主要優點在于它們是按患牙
牙根的具體要求做成的,這意味著殘留牙本質的量和形狀能夠最
佳地對抗樁的應力。圓的根管要求做出鎖口或釘以防止旋轉力,
這對于鑄造樁和成品樁都是一樣的。鑄金修復體的牙齒制備
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