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靜脈內注射用伊凡斯蘭作標記的白蛋白并用熒光
顯微鏡示
蹤的方法,可以用來研究長時間壓迫缺血時神經內微血管通
透性的改變,缺血不超過6小時,則白蛋白不致神經內血管壁
上漏出,但在8小時缺血后,血管內皮屏障受到破壞,恢復血
流后,白蛋白逸出到神經內膜間隙中擴散在軸空之間,此時
神經功能無法恢復,表現為持續性的傳導功能喪失,由此看
來,這已成為一種不可恢復的損傷。
以上研究結果說明神經內水腫和不可性神經損傷之間的關
系,在這種情況下,毛細血管內皮超微結構的觀察發現這些
內皮細胞內線粒體變圓,發生腫脹,失去大部分內膜的基質
,與空泡相似。
神經外膜血管與神經內膜生血管不同,在正常情況下其管
壁可以允許小量蛋白通過,此點已為許多實驗觀察所證實,
造成一段時間的缺血再恢復神經內血流后,較早期即可出現
神經外膜水腫。作者用免作實驗,發現缺血3-4小時后即可形
成神經外膜水腫,缺血8小時則出現神經內膜微血管水腫,神
經外膜屏障對缺血的耐受性是一個重要因素。由于此屏障的
作用,4小時缺血后形成的水腫限于神經束外的間隔區內,無
法進入神經內膜間隙中。
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